Haben Sie dieses Arzneimittel schon einmal verwendet?

(Bu ilacı daha önce kullandınız mı?)

Reagieren Sie allergisch auf bestimmte Substanzen oder Medikamente?

(Bazı maddelere veya ilaçlara alerjiniz var mı?)

Wie groß sind Sie?

(Boyunuz kaç?)

Wie viel wiegen Sie?

(Kaç kilosun?)

Geben Sie Ihre Blutdruckwerte an: Wenn Sie Ihre Blutdruckwerte nicht kennen, lassen Sie diese in einer Apotheke oder bei Ihrem Arzt ermitteln.

(Kan basıncı değerlerinizi girin: Tansiyon değerlerinizi bilmiyorsanız, bir eczane veya doktorunuz tarafından tespit ettirin.)

Gibt es sonstige gesundheitliche/medizinische Details, die für den Arzt wichtig sein können?

(Doktor için önemli olabilecek başka sağlık/tıbbi detaylar var mı?)

Falls Sie wünschen, können wir Ihren Hausarzt über diese Behandlung informieren. Diese Angabe ist freiwillig.

(Dilerseniz pratisyen hekiminize bu tedavi hakkında bilgi verebiliriz. Bu bilgi gönüllüdür.)

Ich verstehe und bestätige das: Ich werde die vollständige Packungsbeilage lesen, bevor ich das Arzneimittel einnehme. Ich bin über 18 Jahre alt und das Arzneimittel ist nur für meinen persönlichen Gebrauch bestimmt. Ich habe alle Fragen, nach besten Wissen und Gewissen wahrheitsgemäß beantwortet. Ärzte akzeptieren meine Antworten und die ausgestellten Rezepte basieren auf meinen Antworten. Falsche Informationen können deswegen gesundheitsschädlich sein. Ich übernehme dafür die volle Verantwortung. Ich werde meinen Arzt bei meinem nächsten Besuch über diesen Kauf / dieses Rezept informieren, damit mein Arzt meine Gesundheit weiterhin überwachen kann. Ich bestätige hiermit, dass ich die möglichen Nebenwirkungen der Behandlung verstanden habe und mich zudem über deren Effektivität und alternative Behandlungsmöglichkeiten informiert habe.

( Şunu anlıyorum ve onaylıyorum: İlacı almadan önce broşürün tamamını okuyacağım. 18 yaşının üzerindeyim ve ilaç sadece benim kişisel kullanımım içindir. Tüm soruları bilgim ve inancım dahilinde doğru yanıtladım. Doktorlar cevaplarımı kabul ediyor ve verilen reçeteler cevaplarıma dayanıyor. Bu nedenle yanlış bilgi sağlığa zararlı olabilir. Bunun tüm sorumluluğunu alıyorum. Doktorumun sağlığımı izlemeye devam edebilmesi için bir sonraki ziyaretimde bu satın alma / reçete hakkında doktoruma bilgi vereceğim. Tedavinin olası yan etkilerini anladığımı ve bunların etkinlikleri ve alternatif tedavi seçenekleri hakkında kendimi bilgilendirdiğimi işbu belge ile onaylıyorum.)

Leiden Sie an Sodbrennen?

(Mide ekşimesi çekiyor musunuz?)

Wie lange verspüren Sie die Symptome des Sodbrennens?

(Mide ekşimesi belirtilerini ne kadar süre hissediyorsunuz?)

Leiden Sie an diesen Krankheiten? Haben oder hatten Sie folgende Probleme? Hoher Blutdruck Diabetes Schlaganfall Angina Herzinfarkt irgendeine Art von Krebs Leberprobleme Osteoporose Phäochromozytom Demenz Geisteskrankheit Depression Verletzung des Gehirns Alkoholabhängigkeit und/oder Drogenabhängigkeit

(Bu hastalıklardan muzdarip misiniz? Aşağıdaki sorunları yaşıyor musunuz veya yaşadınız mı? Yüksek kan basıncı şeker hastalığı felç anjina, göğüs ağrısı Kalp krizi bir tür kanser Karaciğer sorunları osteoporoz Feokromositoma bunama Zihinsel hastalık depresyon Beyin yaralanması Alkol bağımlılığı ve/veya uyuşturucu bağımlılığı)

Verspüren Sie gerade eines oder mehrere dieser Symptome? Schluckbeschwerden und/oder - schmerzen Erbrechen oder Übelkeit Schwarzer Stuhl und/oder Blut im Stuhl Unerklärter Gewichtsverlust Kurzatmigkeit Starke Müdigkeit und/oder Erschöpfung Sich allgemein unwohl fühlen

(Şu anda bu belirtilerden herhangi birini yaşıyor musunuz? Yutma güçlüğü ve/veya ağrı Kusma veya hasta hissetme Siyah dışkı ve/veya dışkıda kan Açıklanamayan kilo kaybı nefes darlığı Şiddetli yorgunluk ve/veya bitkinlik Genel olarak rahatsız hissetmek)

Haben Sie eine oder mehrere folgender Untersuchungen in den letzten 6 Monaten durchgeführt? Darmspiegelung Magenspiegelung Stuhluntersuchung Speiseröhre (Druckmessung und/oder Säuremessung)

(Son 6 ay içinde aşağıdaki muayenelerden bir veya birkaçını yaptınız mı? kolonoskopi gastroskopi Dışkı muayenesi Yemek borusu (basınç ölçümü ve/veya asit ölçümü))

Wurden Ihnen früher Medikamente gegen Sodbrennen verschrieben?

(Geçmişte mide ekşimesi ilacı reçete ettiniz mi?)

Ich habe die Allgemeinen Geschäftsbedingungen und die Datenschutzerklärung gelesen und stimme diesen hiermit zu.

(Genel hüküm ve koşulları ve veri koruma beyanını okudum ve bu vesileyle onları kabul ediyorum.)

Ich verstehe und bestätige das: Ich werde keinen Potenzmittel (z. B. Levitra, Cialis, Viagra)miteinander kombiniere. Ich werde die vollständige Packungsbeilage lesen, bevor ich das Arzneimittel einnehme. Ich bin über 18 Jahre alt und das Arzneimittel ist nur für meinen persönlichen Gebrauch bestimmt. Ich habe alle Fragen, nach besten Wissen und Gewissen wahrheitsgemäß beantwortet. Ärzte akzeptieren meine Antworten und die ausgestellten Rezepte basieren auf meinen Antworten. Falsche Informationen können deswegen gesundheitsschädlich sein. Ich übernehme dafür die volle Verantwortung. Ich werde meinen Arzt bei meinem nächsten Besuch über diesen Kauf / dieses Rezept informieren, damit mein Arzt meine Gesundheit weiterhin überwachen kann. Ich bestätige hiermit, dass ich die möglichen Nebenwirkungen der Behandlung verstanden habe und mich zudem über deren Effektivität und alternative Behandlungsmöglichkeiten informiert habe.

( Şunu anlıyorum ve onaylıyorum: Herhangi bir cinsel güçlendiriciyi (örn. Levitra, Cialis, Viagra) birbiriyle kombine etmeyeceğim. İlacı almadan önce broşürün tamamını okuyacağım. 18 yaşının üzerindeyim ve ilaç sadece benim kişisel kullanımım içindir. Tüm soruları bilgim ve inancım dahilinde doğru yanıtladım. Doktorlar cevaplarımı kabul ediyor ve verilen reçeteler cevaplarıma dayanıyor. Bu nedenle yanlış bilgi sağlığa zararlı olabilir. Bunun tüm sorumluluğunu alıyorum. Doktorumun sağlığımı izlemeye devam edebilmesi için bir sonraki ziyaretimde bu satın alma / reçete hakkında doktoruma bilgi vereceğim. Tedavinin olası yan etkilerini anladığımı ve bunların etkinlikleri ve alternatif tedavi seçenekleri hakkında kendimi bilgilendirdiğimi işbu belge ile onaylıyorum.)

Ich stimme zu, dass derman.express mit der Vermittlung der Fernbehandlung und ein Kooperationsarzt von derman.express mit der Fernbehandlung selbst sofort beginnen und habe zur Kenntnis genommen, dass meine dahingehenden Widerrufsrechte vorzeitig erlöschen, wenn die Vermittlung und Fernbehandlung vollständig erbracht wurden.

(derman.express uzaktan tedaviyi düzenlemeye başlayacağını ve derman.express ile işbirliği içinde olan bir doktorun uzaktan tedaviye hemen başlayacağını ve sevk ve uzaktan tedavinin eksiksiz olarak sağlanması halinde ilgili cayma haklarımın zamanından önce sona erdiğini not ettiğimi kabul ediyorum .)

Ich akzeptiere die Allgemeinen Geschäftsbedingungen, einschließlich der derman.express Widerrufsbelehrung und Datenschutzerklärung. Ich bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Gesundheitsdaten in Zusammenarbeit mit derman.express an einen Arzt weitergegeben werden. Ich möchte, dass derman.express meine Bestellung an die derman.express Partnerapotheke weiterleitet und akzeptiere die AGB, Datenschutzerklärung und Widerrufsbelehrung. Ich entbinde meinen behandelnden Kooperationsarzt („meinen Arzt“) von der ärztlichen Schweigepflicht zur Durchführung meiner Fernbehandlung und nehme zur Kenntnis, dass mein Arzt auf der Grundlage der von mir bereitgestellten Gesundheitsdaten eine unabhängige und ausschließliche Entscheidung über die Verschreibung trifft . Das Medikament, das ich möchte, und wenn ja, in welcher Dosis*. Meine Einwilligung gegenüber derman.express kann ich jederzeit inoffiziell widerrufen, ohne dass die Rechtmäßigkeit der bis zum Widerruf erfolgten Datenverarbeitungen sowie die gesetzlichen Aufbewahrungspflichten und -rechte von derman.express berührt werden. * Anschließend können Sie wählen, ob Sie ein verordnetes Medikament an die derman.express Apotheke liefern lassen oder ob Sie Ihr Rezept zugeschickt bekommen möchten.

((derman.express iptal politikası ve veri koruma beyanı dahil olmak üzere genel hüküm ve koşulları kabul ediyorum . Sağladığım sağlık verilerimin derman.express ile işbirliği içinde bir doktora aktarılmasına muvafakat ediyorum. derman.express siparişimi derman.express ortak eczanesine iletmesini istiyorum ve genel hüküm ve koşullarını , veri koruma beyanını ve iptal politikasını kabul ediyorum.ile. Beni tedavi eden işbirliği yapan doktoru ("doktorumu"), uzaktan tedavimi gerçekleştirme konusundaki tıbbi gizlilik yükümlülüğünden muaf tutuyorum ve doktorumun, reçete verip vermeyeceği konusunda sağladığım sağlık verilerine dayanarak bağımsız ve münhasıran karar verdiğini anlıyorum. İstediğim ilaç ve eğer öyleyse, hangi dozda *. derman.express e verdiğim rızamı, iptal ettiğim zamana kadarki veri işlemenin yasallığını ve derman.express'in yasal saklama yükümlülüklerini ve haklarını etkilemeden, herhangi bir zamanda gayri resmi olarak iptal edebilirim. * Daha sonra size reçete edilen bir ilacın derman.express eczanesine teslim edilmesini mi yoksa reçetenizin size gönderilmesini mi istediğinizi seçebilirsiniz.))